脉管炎又叫血管炎，是一种罕见的慢性复发性节段性炎性疾病，多见于下肢。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失、游走性浅静脉炎、严重者有肢端溃疡和坏死。

严重的血液循环障碍导致的患肢溃疡或坏死，主要局限于脚趾或脚，向上蔓延到踝部和小腿是罕见的。坏疽性脚趾同时脱落，常留下溃疡长期无法愈合。剧烈疼痛是本病的特征之一，患者常难以忍受，捶胸顿足，嚎啕大叫，痛不欲生。

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脉管炎的病因比较复杂，成都川蜀医院总结大致有以下七种：

１．吸烟

根据国内外资料，血栓闭塞性脉管炎患者６０～９５％为吸烟者。临床观察发现，戒烟可使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解，再次吸烟可使病情加重。

２．自身免疫系统紊乱

近１０年来，自身免疫因子在血栓闭塞性脉管炎发病机制中的作用越来越受到重视。吸烟和其他因素可以改变血管的抗原性并产生抗动脉的自身抗体。这样形成的免疫复合物沉积在患者的血管上，导致脉管炎症和血栓形成。

３．感染和营养不良

临床观察表明，许多血栓闭塞性脉管炎有反复真菌感染的病史。血栓闭塞性脉管炎的发病机制可能与机体对霉菌的免疫反应、纤维蛋白原的升高和高凝状态有关。

４．血管神经调节障碍

自主神经系统对内源性或外源性刺激的调节功能紊乱，易使血管痉挛。长期的血管痉挛可使管壁受损、肥大，易形成血栓导致血管闭塞。

５．遗传

血栓闭塞性脉管炎１～５％有家族史。许多学者发现，人类白细胞抗原ＨＬＡ的某些特异性位点与血栓闭塞性脉管炎的发病机制有关。

６．内分泌

大约９５％的脉管炎患者是男性，这表明女性荷尔蒙可以保护血管。神经系统刺激会使我们的植物ｔ神经系统异常导致内分泌紊乱和脉管炎症引起脉管炎。

７．寒冷潮湿和外伤

血栓闭塞性脉管炎在我国北方寒冷地区发病率较高。流行病学调查发现，８０％的血栓闭塞性脉管炎患者在发病前有寒湿病史；有些病人有外伤史。这些因素可引起血管痉挛和血管内皮损伤，导致脉管炎症和血栓闭塞。